ATOPIJSKI DERMATITIS ALI NEURODERMITIS – opredelitev in psihosomatika 1. del

326 Views

Definicija

Atopijski dermatitis ali neurodermitis ali »kronično kožno alergijo« je izredno težko opredeliti, razložiti, ker je mehanizem nastanka bolezni precej zapleten. Še najlažje jo opišemo kot kronično, zelo pogosto (5-15% prebivalstva), multifaktorialno bolezen kože, ki se pojavlja pri ljudeh, ki so genetično obremenjeni in konstitucionalno nagnjeni k alergičnim reakcijam kože ter sluznice. Neurodermitis je prvič opisan 1808. leta kot Atopiceczema (Willan).

 

Nastanek

Sam nastanek bolezni je precej zapleten, čeprav je očitno, da spada med zgodnje anafilaktične reakcije (tip 1), tj. v skupino alergičnih oz. atopičnih bolezni. Te nastanejo ob ponovnih stikih z alergeni, ki so bolj ali manj povsod v okolju, v katerem živimo in jih imenujemo atopeni. Le-ti so zapleteno sestavljene snovi beljakovinskega izvora, kot npr. pelod, živalska dlaka, perje, hišniprah, alergogena živila. Reagini, ki jih pri humoralni imunosti izdelujejo imunkompetentne celice, spadajo med imunoglobuline, med katerimi je pri neurodermitisu posebno pomemben imunoglobulin E (IgE). Po vezavi alergenov na protitelesa se iz tkivnih mastocitov sprostijo številni mediatori, med katerimi so posebej pomembni histamin, serotonim, prostalandini…

Od leta 1950 se pri bolezni vse bolj upošteva psihosmatski aspekt in Alexander (»oče psihosmatike« – 1950) je neurodermitis uvrstil med sedem klasičnih psihosomatskih bolezni. Danes, ko se dermatopsihoimunologija hitro razvija, je ta vidik mehanizma nastanka še bolj raziskan. Ne pozabimo, da se koža in možgani razvijajo iz iste embrionalne zasnove, zato se pri zdravljenju upošteva tudi psihični značaj bolnika in stres.

Tipični psihični značaj pri neurodermitisu se kaže z naslednjimi lastnostmi: natančnost, skrbnost, »perfekcionizem«, občutek nenadomestljivosti, tekmovalnost, ambicioznost, nadpovprečna inteligenca, neučakanost, egoizem, »konflikt«, v odnosu mama-otrok (preveč posesivni odnos do otroka), izredna čustvena občutljivost; takšni ljudje nimajo »nikdar časa za sebe« – ne znajo se naravno sproščati, v izbruhu alergičnih sprememb kože in sluznice so agresivni ali depresivni.

Koža

Glavni naravni pomen kože je varovanje. Ker je površina kože mastna, to nalogo lahko opravlja. Koža pokriva telo kot zaščitni maščobni kisli (ph okoli 5,5) plašč, kar predstavlja dobro obrambo pred mikroorganizmi. Kisla reakcija varuje kožo tudi pred blažjimi alkalijami, saj jih nevtralizira. Sposobnost vezave vode na keratin, ter mešanica maščob (iz loja) in vode (iz znoja) ustvari voskast film, podoben O/V ali V/O, kar varuje kožo.

Pri neurodermitisu oz. AD se deduje suha koža, ki ima zmanjšano pregradno delovanje. Manjkajo loj, pot, maščoba rožene plasti ter faktorji za zadrževanje vode. Koža se lahko zaradi tega izsuši in dopušča vdor različnih dražil. S tem je tudi povečano nagnjenje k vnetju kože. Kožne reakcije se pojavijo kot rdečice, otekline, srbenje aliskelenje, lahko tudi kot mehurčki ali celo mozolji. Izsušena koža je lahko pridobljena zaradi okolja (veter, sonce, suh zrak, pretirano kopanje, prhanje ter uporaba neprimernega alkalnega mila).

Več podrobnosti pa boste izvedeli na predavanju, kjer vam bo Slobodan Vujasinović, dr. med. spec. za kožne in spolne bolezni, specialist za psihosomatiko in dermatokirurgijo, tudi avtor tega članka, odgovoril na vsa vprašanja.

No comments

O društvu

Društvo Atopijski dermatitis je samostojno, prostovoljno in nepridobitno združenje oseb z Atopijskim dermatitisom ter njihovih bližnjih.

Skupni cilj društva in članov je dvig kvalitete življenja obolelih z atopijskim dermatitisom in deljenje izkušenj za lajšanjem fizičnih in prihičnih simptomov, ki jih ta bolezen prinaša.

Kontaktiraj nas






Kontaktni Podatki

Medvoška cesta 3, 1215 Medvode

070 430 527

drustvoad@gmail.com